Bodo v. Ehrlich1, Jürgen Vormann2
1 Praxis für Innere Medizin, Kempten, Deutschland
2 Institut für Prävention und Ernährung, Ismaning/München, Deutschland
Im Konzept der "langsamen Stoffwechselerkrankungen" spielt Mg eine wichtige Rolle für die Gefäßalterung, insbesondere für Funktionsstörungen (funktionell und strukturell) des mikrovaskulären Systems. AIX – „Augmentation-Index" ist ein klinisch-parametrisches Werkzeug zur Langzeitüberwachung der mikrovaskulären Funktion bei Patienten. Mit der Bestimmung des „Augmentation-Index (AIX)", gemessen durch Pulswellenanalyse (pwa) ist eine Langzeitüberwachung der mikrovaskulären Funktion möglich. Vorläufige eigene Studien hatten einen Zusammenhang zwischen erhöhter AIX, mikrovaskulärer Dysfunktion und 9-jähriger Mg-Depletion in einer Kohorte älterer Patienten mit Demenz gezeigt.
Aus einem Zeitraum von 8 Jahren (2015-2023) der Pulswellenanalyse (PWA) (IEM-Gerät Aachen, Deutschland) und der Serum-Mg-Analyse in einer nicht ausgewählten realen Praxispopulation analysierten wir retrospektiv Patientendaten für die Proof-of-Concept-Studie: das AAA-Projekt – "Allgäu Altered Aging project". Dazu wurden Daten von 108 Patienten (Durchschnittsalter ca. 60 Jahre) mit mäßigem initialem Mg-Mangel und mit mehreren abgeschlossenen Pulswellenanalysen im Zeitverlauf sowie Daten aus Serum-Mg-Messungen retrospektiv ausgewertet. Für alle Patienten wurde eine orale Mg-Supplementierung empfohlen. Die durchschnittliche empfohlene Mg-Supplementierung betrug 18 mmol/Tag. Patienten mit erhöhtem Serum-Mg (Hinweis auf Compliance) wurden als Verumgruppe (V) eingestuft und Patienten mit absteigendem oder unverändertem Serum-Mg (Hinweis auf Non-Compliance) wurden als Kontrollgruppe (C) eingestuft. In der V-Gruppe führte eine Erhöhung des Serum-Mg mit Supplementierung über eine mittlere Dauer von 4 Jahren und 2 Monaten zu einer verringerten AIX. In der C-Gruppe war abnehmendes Serum-Mg mit einem Anstieg von AIX verbunden. Die Ergebnisse unterschieden sich nicht zwischen Männern und Frauen. Im Gegensatz zur kurzfristigen (6 Monate) Mg-Supplementierung (Joris 2016, Cunha 2016, Schutten 2022) führte unsere vorgestellte Langzeit-Mg-Supplementierungsstudie (>4 Jahre) zu einer nachweisbaren Verbesserung/Verlangsamung der mikrovaskulären Alterung von AIX.